甲状腺是什么

 

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，分为左右两叶，中间是峡部，呈H型或者是蝶形；位于气管前方，喉的两侧，位置比较浅表，距皮下大概只有1~1.5cm。

 

甲状腺小知识

 

一、甲状腺的功能

 

1、调节新陈代谢

甲状腺激素能促进蛋白质合成、调控脂肪和碳水化合物代谢等达到体温调节和能量平衡目的。

2、影响生长和发育

甲状腺激素可影响胎儿及婴幼儿神经系统、骨骼系统、身体生长和智力发育，甲状腺激素分泌过多或过少都可能导致异常出现。

3、维护心血管系统

心血管系统的正常运作，如心率和心脏收缩的调节也依赖甲状腺激素调控。

4、影响消化系统

甲状腺激素还能影响消化道的蠕动和吸收，从而影响食物的消化和营养吸收。

此外，甲状腺还可能调控神经系统，协助调节个人情绪、认知和行为。

 

 二、甲状腺结节是什么

 

 

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，并可随甲状腺上下移动，是甲状腺细胞异常增生后形成的团块。

多数患甲状腺结节的患者没有自觉症状，通常由自己和他人无意中发现或医生查体发现，也有在颈胸部影像检查时发现，常见颈部超声、胸部CT、MRI。 少数患者会伴有甲状腺毒症的全身表现，如心悸、出汗、情绪焦虑、体重减轻等。 

当结节增大时可出现对周围组织和器官有不同程度的压迫症状，可使食管、气管受压、移位，可伴有异物感、吞咽困难、压气和呼吸困难等症状。 恶性结节肿瘤部分患者伴有肿瘤转移相关征象。发生急性、亚急性甲状腺炎性结节时，会伴有发热，颈部疼痛，心悸出汗等症状。

对于多数考虑良性而又没有明显症状的患者，一般无需手术治疗，根据专科医生的建议每6-12月复查随访即可。

而如果高度怀疑恶性或已证实恶性的结节、良性结节伴有声音嘶哑或者呼吸及吞咽困难等压迫表现、增长速度较快的结节、胸骨后甲状腺肿及多发结节伴有甲亢等，则需要手术治疗。

三、甲状腺的手术方式

 

1、传统甲状腺开放手术

 

甲状腺开放手术（传统开放手术）是临床最经典的手术方式，通过在颈部前方做一个小切口，暴露出甲状腺组织，然后利用超声刀或其他手术器械进行甲状腺切除。

 

2、腔镜微创手术

 

腔镜甲状腺手术起源于1996年，主要是通过颈部以外的切口引入手术器械，外科医生借助显示器和成像系统完成手术。这种术式最大的优点是避免了颈部瘢痕，更加美观，而且术中视野清楚，神经、血管清晰可辨，易于保护重要结构。

 

3、微创射频/微波消融手术

 

 

该项技术采用局部麻醉，在超声引导下，经皮肤精确穿刺到甲状腺结节内，利用发射微波、分子震荡产生的高温效应使结节的细胞脱水、凝固，有效阻断甲状腺结节的血液供应，从而达到杀死肿瘤细胞的效果。该手术有美容、微创、安全、精准、有效的特点。

不同治疗方法各有其适用范围，甲状腺结节要不要做手术、做哪种手术需要与专业医疗团队进行沟通，在了解了多种治疗方式后，结合患者具体情况综合确认治疗方案，以达到最佳治疗效果。定期复查和遵医嘱治疗也是保证预后的关键。